《科創(chuàng)板日報》3月3日訊（特約記者 喬翼藍(lán)）邁瑞醫(yī)療（300760.SZ）流水線產(chǎn)品中標(biāo)后又一次遭到了質(zhì)疑。

近期，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布《廣西中意招標(biāo)造價咨詢有限公司全自動智能化免疫流水線（WZZC2024-G1-990594-GXZY）中標(biāo)公告》。

邁瑞醫(yī)療的全自動智能化免疫流水線（規(guī)格型號：MT 8000 、CL-8000i）成功中標(biāo)，中標(biāo)供應(yīng)商為“廣西九州通醫(yī)療器械有限公司”，中標(biāo)金額15.6萬元，而該項目招標(biāo)文件中的預(yù)算金額是214.8萬元，采購單位為三甲醫(yī)院梧州市工人醫(yī)院。

這一中標(biāo)結(jié)果引發(fā)了一同參投標(biāo)供應(yīng)商的質(zhì)疑，認(rèn)為此次招標(biāo)文件的參數(shù)指向了邁瑞的產(chǎn)品。而這已不是邁瑞醫(yī)療生化免疫流水線產(chǎn)品第一次出現(xiàn)這類情形，此前就曾因超低價中標(biāo)受質(zhì)疑而最終廢標(biāo)。

多位采訪對象對《科創(chuàng)板日報》記者表示，企業(yè)超低價中標(biāo)源于醫(yī)療器械行業(yè)設(shè)備與耗材捆綁銷售的盈利模式。加上體外診斷行業(yè)競爭加劇，集采常態(tài)化背景下，先通過檢測流水線搶占市場建護(hù)城河，似乎成為國內(nèi)IVD企業(yè)的策略之一。

▌被質(zhì)疑招標(biāo)參數(shù)指向特定產(chǎn)品

事實上，早在中標(biāo)公告發(fā)布之前，與邁瑞一同參與投標(biāo)的多家供應(yīng)商就提出疑問。他們認(rèn)為，招標(biāo)文件里的參數(shù)存在明顯的獨家產(chǎn)品指向性傾向或不合理限制：不滿足三家，只有邁瑞一家入選。

隨后在1月27日，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布《全自動智能化免疫流水線質(zhì)疑答復(fù)函》。針對供應(yīng)商廣西坤諾科技有限公司提出的質(zhì)疑，梧州市工人醫(yī)院的代理機(jī)構(gòu)廣西中意招標(biāo)造價咨詢有限公司回復(fù)稱，“貴公司提交的質(zhì)疑函已超過規(guī)定的質(zhì)疑期限。因此，貴公司提交的質(zhì)疑函公司不予受理”。

繼質(zhì)疑基本被駁回后，最終邁瑞MT8000產(chǎn)品低價中標(biāo)。

這場被業(yè)內(nèi)關(guān)注的招投標(biāo)事件，是否屬于“內(nèi)定”？醫(yī)療器械營銷管理專家王強提出了自己的見解，他認(rèn)為，邁瑞中標(biāo)實屬正常。不同醫(yī)院要求不同，能否中標(biāo)要看前期企業(yè)是否做好充足的準(zhǔn)備。有的企業(yè)付出了很多努力，與醫(yī)院進(jìn)行溝通，展開市場教育，從而促成了醫(yī)院設(shè)備的采購。在基于醫(yī)院現(xiàn)有情況的溝通下，醫(yī)院在采購設(shè)備時，就已經(jīng)對參數(shù)有基本的認(rèn)定。參數(shù)需要符合醫(yī)院臨床的要求，否則用不了或出現(xiàn)問題。

針對當(dāng)時招投標(biāo)的相關(guān)事宜，記者亦聯(lián)系了供應(yīng)商廣西坤諾科技有限公司的授權(quán)代表，但對方表示幫人代理，具體情況并不知情。

實際上，這已經(jīng)不是邁瑞第一次被質(zhì)疑。2024年5月22日，廣西壯族自治區(qū)政府采購網(wǎng)發(fā)布了《廣西建瀾項目管理有限公司關(guān)于全自動生化免疫分析儀及全自動生化免疫流水線采購（項目編號：GXZC2023-G1-005008-GXJL）中標(biāo)公告》。

該公告顯示，廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院采購的全自動生化免疫流水線，最終以1元的價格中標(biāo)，該流水線來自邁瑞的產(chǎn)品（MT8000/BS-2800M/CL-8000i），供應(yīng)商為華潤（廣東）醫(yī)學(xué)檢驗有限公司。

然而，中標(biāo)結(jié)果出來后，該項目就收到了對中標(biāo)結(jié)果的質(zhì)疑。最終，2024年6月14日，廣西壯族自治區(qū)政府采購網(wǎng)發(fā)布了該中標(biāo)結(jié)果更正的公告，更正后顯示項目廢標(biāo)。廢標(biāo)原因是，“經(jīng)評標(biāo)委員會復(fù)核，該項目的價格分設(shè)置不符合87號令《政府采購貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》第五十五條綜合評分法的價格分設(shè)置要求，影響采購公平性”。

▌盈利模式致超低價中標(biāo)

此次招投標(biāo)除了被供應(yīng)商質(zhì)疑之外，最終的中標(biāo)價格也受到業(yè)內(nèi)關(guān)注。邁瑞的全自動智能化免疫流水線中標(biāo)金額為15.6萬元，而招標(biāo)文件中預(yù)算金額為214.8萬元。

“一般來說，中標(biāo)價格與預(yù)算差50%～80%比較常見，相差較大或許和醫(yī)院前期預(yù)算工作沒做到位相關(guān)?！币晃回?fù)責(zé)醫(yī)院基建工作的負(fù)責(zé)人向《科創(chuàng)板日報》記者表示。

值得注意的是，近幾年，IVD行業(yè)流水線低價中標(biāo)的現(xiàn)象時有發(fā)生，有些甚至以1元、1分的超低價中標(biāo)。例如，2024年8月，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院全自動化學(xué)發(fā)光儀采購項目中標(biāo)金額僅為0.01元，而其采購預(yù)算為9萬元；2022年4月，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備（生化免疫流水線）采購項目中標(biāo)金額為1元，該項目的采購預(yù)算高達(dá)486萬元。

“這背后是醫(yī)療設(shè)備與耗材的捆綁式銷售導(dǎo)致的?！币晃籌VD行業(yè)一線工作人員告訴《科創(chuàng)板日報》記者，超低價中標(biāo)是因為企業(yè)（經(jīng)銷商）知道設(shè)備進(jìn)院后，使用期間能夠通過其他試劑耗材收回成本或盈利。

由于“贈送醫(yī)療設(shè)備，搭售耗材”的商業(yè)模式在此前有過被處罰的先例，這才出現(xiàn)了如今這種中標(biāo)金額象征性地為1元甚至1分的操作。

“賣流水線就是為了賣耗材，一個二級以上醫(yī)院，流水線一年業(yè)務(wù)量可以達(dá)到千萬級別。流水線里包含生化、免疫、血球等，其中生化免疫占比較大，在70%以上?！庇袠I(yè)內(nèi)人士透露。

目前，流水線已成為邁瑞醫(yī)療拓展IVD業(yè)務(wù)的重要戰(zhàn)略之一。2023年7月，邁瑞醫(yī)療推出了此次中標(biāo)的產(chǎn)品MT 8000全實驗室智能化流水線。流水線上市一周年全國裝機(jī)超100條，90%以上為三級醫(yī)院。2024年上半年，公司在海外完成了首條MT 8000流水線的裝機(jī)。

邁瑞的全自動智能化免疫流水線（規(guī)格型號：MT 8000 、CL-8000i）中標(biāo)后會搭售哪些試劑耗材暫未公開。但于邁瑞而言，流水線進(jìn)院必然有利于試劑收入的增長。邁瑞曾提到，在南京市婦幼保健院實現(xiàn)了MT 8000流水線裝機(jī)，整體試劑產(chǎn)出實現(xiàn)了接近翻倍的增長。

不過，有觀點認(rèn)為，設(shè)備免費投放以及超低價中標(biāo)行為值得商榷。大廠商通常以此方式擠壓中小企業(yè)生存空間，不利于行業(yè)良性競爭。上述IVD一線從業(yè)人員對此表示認(rèn)同，這樣確實會帶來價格的惡性競爭等問題，部分企業(yè)被淘汰，行業(yè)整體利潤空間下降?！暗珜τ谥袠?biāo)的企業(yè)來說，只要與醫(yī)院加強合作，之后可以通過增加設(shè)計項目來提高流水線的產(chǎn)出”。