①北京市已進(jìn)入流感高發(fā)季節(jié),主要毒株為甲型流感H1N1型,免疫功能正常的人群大部分可自愈。 ②老年人、嬰幼兒、孕婦、基礎(chǔ)病患者、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發(fā)生重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
北京市已進(jìn)入流感高發(fā)季節(jié),比往年略晚。24日,北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹,目前流行的主要毒株為甲型流感H1N1型,免疫功能正常的人群大部分可以自愈。提醒市民注意防護(hù)、及時(shí)接種疫苗,出現(xiàn)癥狀的患者要盡早進(jìn)行抗病毒治療。
老年人等是流感高風(fēng)險(xiǎn)人群
每年11月至次年3月是北方地區(qū)流感高發(fā)季節(jié)?!敖衲旮甙l(fā)期來得較晚,12月才開始逐漸進(jìn)入流行季節(jié)?!北O(jiān)測結(jié)果顯示,本次流行的主要毒株為甲型流感H1N1型。
李侗曾說,流感發(fā)病后,往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀,以及頭痛、全身酸痛等全身癥狀?!半m然癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重,但流感是自限性疾病,免疫功能正常的人群大部分可以自愈,病程一般在5到7天。”
老年人、嬰幼兒、孕婦、基礎(chǔ)病患者、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發(fā)生重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。“脆弱人群感染后更容易引發(fā)肺炎,或發(fā)生相關(guān)合并癥,也可能引起原有基礎(chǔ)病病情波動(dòng),增加住院可能。”
抗病毒藥物48小時(shí)內(nèi)使用最佳
“有治療流感的抗病毒藥物?!崩疃痹硎?,在48小時(shí)內(nèi)使用效果最好。“盡早使用抗病毒藥物,可以縮短病程,降低發(fā)生重癥和傳染給周圍人的風(fēng)險(xiǎn)。”他建議:接觸過流感樣癥狀者后出現(xiàn)癥狀的人群及重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
李侗曾提醒:當(dāng)與流感病例進(jìn)行未加防護(hù)的密切接觸后,可用奧司他韋進(jìn)行預(yù)防。市民家中也可常備解熱鎮(zhèn)痛類藥物。但不要重復(fù)用藥,用藥時(shí)務(wù)必仔細(xì)看說明書,遵醫(yī)囑。一旦患者高燒不退,或出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、精神萎靡等癥狀,以及發(fā)病5天后仍沒有好轉(zhuǎn),可能出現(xiàn)合并癥、繼發(fā)感染等,都需要及時(shí)就醫(yī)。
同時(shí),他呼吁,市民應(yīng)及時(shí)接種疫苗,尤其是脆弱人群每年都應(yīng)接種。已經(jīng)感染過流感的人群,也有接種疫苗的必要。李侗曾說:“元旦、春節(jié)將至,大家探親訪友、外出旅行的機(jī)會(huì)多了,可能會(huì)接觸到更多的流感毒株,打疫苗就有防護(hù)作用?!?/p>
感染后要減少家庭成員接觸
24日13時(shí)許,在佑安醫(yī)院的發(fā)熱門診樓內(nèi),3名發(fā)熱患者候診。一名正在就診的女患者自述,已咳嗽3天、發(fā)熱1天。接診的醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果,建議她停掉自行服用的抗生素。“流感和新冠的檢測明天中午前出結(jié)果,您可以在手機(jī)端查看結(jié)果。如果呈陽性,我們會(huì)及時(shí)通過電話向您告知診療建議?!?/p>
李侗曾介紹,12月中下旬以來,本市流感病例人數(shù)明顯上升,但較去年、前年仍有所下降。目前,在門急診就診的呼吸道傳染疾病患者以流感為主;住院患者中,60歲以上患者以流感患者最多,60歲以上患者以鼻病毒、肺炎患者較多?!鞍l(fā)病人數(shù)增多,但重癥住院患者增長不明顯?!?/p>
“有時(shí)臨床醫(yī)生在部分高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)癥狀、等待檢測結(jié)果的同時(shí),安排抗病毒治療,請大家理解醫(yī)生建議,積極配合治療?!崩疃痹f,研究證明,接種流感疫苗或進(jìn)行早期抗病毒治療,可降低老年人確診流感后發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),降低住院治療概率。
李侗曾建議市民,要養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣;注意咳嗽禮儀;科學(xué)佩戴口罩,尤其是在醫(yī)院、公共交通工具、空氣流通不佳、人員密集等高風(fēng)險(xiǎn)場所。感染流感后,要做好居家隔離,注意開窗通風(fēng),減少與家庭成員接觸。照護(hù)患者時(shí),要注意保持距離、戴好口罩。
【熱點(diǎn)問答】
有市民反映,最近出現(xiàn)了以頭暈為癥狀的“新毒株”,屬實(shí)嗎?
李侗曾:目前沒有發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病的新毒株。個(gè)體感染呼吸道病毒存在不同的表現(xiàn)。頭暈、頭痛、乏力、肌肉酸痛等都是呼吸道傳染病較為常見的癥狀。這是病毒大量復(fù)制后,隨血液循環(huán)散播到各部位,引起的全身癥狀,也是免疫系統(tǒng)識別病毒后的一種自我保護(hù)機(jī)制。